| レーシックとは？ |
 レーシックとは、Laser in Situ Keratomileusis の略で、一種の角膜屈折矯正手術で目の表面の角膜の上で、エキシマーレーザーを放射します、そして、活動が角膜の湾曲を変えることによる視力を修正します。イントラレース（レーザー）もしくは、薄く角膜の表面をスライスして、フラップ（掩護の形のものの）を製造しますででトラレース（レーザー）またはマイクロケラトーム（飛行機のような機械）、そして、それを明るくしてください。私は私が表した角膜実質層でエキシマーレーザーを放射して、角膜（私は、あなたに水蒸気を発散させました）の部分を鋭くします。私は最初の州にフラップを返します、そして、フラップは自然にその後それを吸着します。角膜中心部が細く（凹レンズを使ったことと同じ影響）なるように、角膜の曲率は減少します、そして、近眼は修正されます。そのうえ、私は乱視を修正することができます。また、先見の明。 フラップ（角膜に作るフタ）の作成方法に、一般的なレーシックとイントラレーシックの違いがある。通常のレーシックは、フラップの作成をマイクロケラトームという電動カンナのような装置でする。イントラレーシックは、フラップをアメリカINTRALASE社製イントラレースFSレーザーを用いて、コンピュータ制御によって精密に作成する。これにより、フラップを作成を一段と安全で正確にすることが可能である。 マイクロケラトームにより精巧なフラップを作成することは、通常のレーシックにおいても可能とされているが、フラップの断面がカンナ部分の往復運動により若干でこぼこしたり、ヒンジ（フラップのつなぎ目）の部分が斜めになるため、まれにシワの原因となることがある。 一方、イントラレーシックはフラップの作成をコンピュータ制御によりするので、ヒンジの部分も断面もとても綺麗な仕上がりを実現できるといわれている。 さらにイントラレーシックは、フラップを従来のレーシックにくらべてより薄く正確に作成することが可能であるので、その分角膜実質層を削りとれる量が増え、強度の近視を矯正することが通常のレーシックよりも可能となる。 |
| ・レーシックの医学 |
| 角膜厚が足りない、合併症がある等で適応できない人がいるため、希望する全員が受けられる手術ではない。 18歳以降なら可能だが、近視の進行する10代などの若いうちは手術が受けられない。 あらゆる手術にリスクは付き物だが、失敗・術後合併症等のリスクが存在する。手術を受けなくてもメガネやコンタクトレンズで視力の出せるので、目に施すレーシックは、冒さなくてよいリスクをあえて冒しているわけで、リスクを他の手術と同列には語れない。 まだ長期に渡る安全性が、歴史が浅いため確立されていない。 微細な傷痕が術後角膜に残る。見る分には他人からは全く分からない傷痕だが、これにより次のような症状が出ることがある。 ・網膜像のコントラストが、角膜の傷によって光線が撹乱され低下する。白地に黒い指標という視力検査では最大限にコントラストの高い条件で行なわれるので、視力の数字には網膜像のコントラストが多少低下しても影響しないが、日常生活ではコントラストの低いものを視力検査より見ることが多いので、本人の感じる「見やすさ」には影響する。 ・ハロ・グレアが、術後に一過的または継続的に出現する。 s メガネやコンタクトレンズによって得られていた矯正視力を、レーシックによって得られる矯正視力が下回ることはあっても上回ることはことは無い。良い視力が、表面上メガネやコンタクトレンズより得られたように見える場合もあるが、それは手術前にメガネやコンタクトレンズの度数を抑え気味にして矯正視力をあえてあまり出していなかったことによる。メガネやコンタクトレンズの度を強くすれば、レーシックを受けなくても同じかそれ以上の視力が出せたはずである。メガネで視力が出にくいほど強い近視には、角膜を削る量が多くなりすぎるため、レーシックは適さない。 |
